目前,減肥藥物都有一些不良反應,所以不作為首選的減肥方法。另外,藥物不能治愈肥胖,如果不改善飲食和生活方式,停藥后體重必然會反彈。
減肥藥物包括調(diào)節(jié)脂肪吸收的藥物(如奧利司他)、增強交感神經(jīng)興奮性的藥物(如芬特明、安非他酮等),還有一些抗癲癇藥和抗抑郁藥也用于肥胖治療。其中,奧利司他是初始治療的首選,因為關于奧利司他有效性和長期安全性的研究結果最多。
奧利司他的原理是通過抑制胰脂肪酶,使食物中的脂肪不能被完全消化,從而減少脂肪的吸收;其主要不良反應包括脂肪瀉、脂溶性維生素缺乏,少數(shù)患者可能出現(xiàn)急性肝功能異常和腎結石。
對于肥胖伴有糖尿病的患者,可以考慮服用二甲雙胍控制血糖,但其減肥效果有限,常見的不良反應是胃腸道不適。
小貼士
所有藥物都有一定的不良反應,即便是比較安全的奧利司他和二甲雙胍,也有導致嚴重肝腎功能異常的報道。所以,一定要在醫(yī)生的指導下使用減肥藥物,切勿擅自用藥。